Красота и Здоровье
Лучшие статьи
загрузка...

Загрузка...
Загрузка...
05.04.16

Дискомфорт при ношении контактных линз: Что мы делаем, когда контактные линзы не комфортны : Bausch + Lomb

Мягкие контактные линзы обычно комфортны с самого начала их ношения. Контактные линзы могут вызывать дискомфорт, но обычно его легко устранить.

Из-за чего возникает дискомфорт при ношении контактных линз?

Очень важно понимать, что дискомфорт при ношении контактных линз может быть вызван факторами, берущими начало за пределами глазницы, в самом организме или в окружающей среде. Причины, вызывающие дискомфорт при ношении контактных линз, можно поделить на внешние, исходящие из внешней среды, и внутренние патологические процессы в организме пользователя контактных линз, опосредованно приводящие к дискомфорту.

Внешними причинами могут являться факторы окружающей среды и свойства контактной линзы.

Факторы внешней среды, в свою очередь, можно разделить на физические и химические.

Химические факторы внешней среды, приводящие дискомфорту:

  • пыль, дым, которые внедряются в структуру материала линзы и начинают негативно влиять на оболочки глазного яблока;
  • аэрозоли, активные жидкости (растворители, топливо, окислители), газы (инертные и активные), которые, попав на линзу или в материал, будут также отрицательно воздействовать на глазное яблоко;
  • компоненты косметических средств (жировые основы и красители), которые образуют на поверхности линзы гидрофобные островки, снижающие уровень комфортности;
  • компоненты средств по уходу за мягкими контактными линзами (MKЛ), которые вызывают аллергические реакции и способствуют развитию дискомфорта.
  • общая ежегодная заболеваемость язвенным кератитом (язвой роговицы) у лиц, практикующих дневное ношение контактных линз, составила примерно 4,1 на 10 тысяч человек, а тот же показатель среди лиц, которым назначено продленное ношение, оказался равным 20,9 на 10 тысяч человек;
    риск развития язвенного кератита при продленном ношении контактных линз в 4-5 раз больше, чем при дневном ношении.
    Если из этого сравнения исключить пациентов с графиком дневного ношения, не снимающих линз на ночь, а также пациентов с графиком продленного ношения, использующих линзы в дневном режиме, то риск при продленном ношении окажется в 10-15 раз больше, чем при дневном;

  • риск среди лиц с продленным ношением возрастает пропорционально числу дней непрерывного ношения между очередными заменами, начиная с первого дня ночного ношения;
  • общий риск язвенного кератита можно снизить, строго соблюдая порядок регулярного ухода за линзами, включая очистку контейнера для линз;
  • риск язвенного кератита среди носящих контактные линзы курильщиков оказывается в 3-8 раз выше, чем у некурящих.
    При возникновении чувства дискомфорта, избыточного слезоотделения, изменений остроты зрения, покраснения глаз и других проблем немедленно снимите ваши линзы и обратитесь к офтальмологу. Как правило,
    всем обладателям контактных линз рекомендуется регулярно посещать офтальмолога в согласованном с ним порядке.

Побочные явления

При ношении контактных линз могут возникать следующие проблемы:


Вы можете ощущать жжение, острую боль или зуд в глазах.

Степень комфорта может быть ниже, чем при первой установке линз на глаза.

Может появляться чувство "чего-то" в глазу (инородное тело, царапина).

Существует вероятность временных нарушений, связанных с периферическими инфильтратами, периферическими язвами роговицы и эрозией роговицы.

Могут наблюдаться токсические конъюнктивиты и поражения роговицы как реакция на очищающие и дезинфицирующие растворы, в состав которых входит тимеросал или хлоргексидин, которые абсорбируются в МКЛ, реже - как реакция на материал, из которого изготовлена линза. Иногда, в нарушение инструкции, пациенты надевают МКЛ, очищенные с помощью перекиси водорода, забыв перед надеванием линз провести нейтрализацию перекиси.

Клинически указанные поражения могут проявляться в эпителиальном отеке роговицы, сопровождающемся снижением остроты зрения, появлением микроцист, цветных гало, фотофобии. Нередко наблюдается маргинальный или поверхностный точечный кератит. Иногда эти изменения протекают бессимптомно и выявляются только при биомикроскопии. При этом характерно отсутствие зуда, типичного для аллергических поражений.

В последнее время у пациентов, применяющих МКЛ, описано новое осложнение -корнеоцилиарное раздражение или так называемый верхний лимбический кератоконъ-юнктивит. У пациентов через некоторое время после ношения линз появляются жалобы на зуд, жжение в глазах, дискомфорт при применении линз, снижение остроты зрения, чувство "присутствия линзы" после ее снятия с глаза, фотофобия. Клинически в верхней части роговицы отмечается микропаннус, точечные помутнения в боуменовой мембране, папиллярные образования в верхней части тарзальной конъюнктивы, цилиарная инъекция. Возможно, это реакция глаз на дезраствор, содержащий тимеросал. Токсический фактор может сочетаться с механическим повреждением роговицы. Рекомендуется отменить на время ношение МКЛ, сменить растворы для очистки линз, закапывать стероидосодержащие препараты (например, софрадекс). Аллергическим проявлением являются так называемые стерильные инфильтраты в строме роговицы с интактной эпителиальной поверхностью или точечным кератитом. Эти образования диаметром 1-1,5 мм могут быть единичными или множественными.

При токсических поражениях роговицы рекомендуется отменить на время (не менее чем на 48 часов) ношение линз, заменить средства ухода за МКЛ на менее токсичные, подобрать линзы с большей кислородопроницаемостью, уменьшить время ношения линз.

Инфекционные поражения глаз возникают при нарушениях правил личной гигиены, ухода и стерилизации контактных линз, нарушении графика ношения линз, что может приводить к внедрению в МКЛ микроорганизмов, грибков, вирусов.

Что такое сложные линзы (в которых выделяется каемка глаз)?

«Сложными» линзами, пожалуй, можно назвать те, что предназначены для коррекции сразу нескольких отклонений: например, близорукости и астигматизма.
Если говорить о цвете, то одна из современных тенденций производителей – заставить цветные и оттеночные контактные линзы выглядеть максимально естественно. Для этого рисунок наносится не в 1 краску, а, в 2 или даже 3, имитируется рисунок радужки, кайма и пр. особенности.
Стоит также отметить, что цветные и оттеночные контактные линзы не влияют на цвет восприятия окружающего мира, поскольку в центре являются прозрачными. Однако существует нюанс: если зрачок глаза расширен – прозрачной зоны может быть недостаточно, субъективно человек будет ощущать зрительный дискомфорт. Поэтому не рекомендуется пользоваться цветными линзами в темное время суток и при вождении автомобиля.

Существуют ли какие-то особенности ухода для цветных и оттеночных линз?

К сожалению, большинству специалистов данные о совместимости конкретных растворов с теми или иными наименованиями линз недоступны, поэтому приходится выяснять этот вопрос методом проб и ошибок. В настоящее время проводится ряд клинических исследований, цель которых – углубить наше понимание взаимодействия компонентов средств по уходу и самих контактных линз. Ну а пока что, до публикации результатов исследований, врачам остается опираться на свой опыт при назначении растворов пациентам.

В прошлом осложнения, вызванные растворами, было легко определить. Когда у пациентов возникала реакция на такие консерванты, как тимеросал и хлоргексидин, ее признаки (красные глаза, фотофобия и др.) были хорошо известны. Реакция на компоненты современных многофункциональных растворов, не содержащих тимеросала и хлоргексидина, не столь ярко выражена. На самом деле единственным четко выраженным признаком является сухость глаз и вызываемый ею дискомфорт.

Иногда оказывается, что раствор, которым вы пользовались на протяжении ряда месяцев или даже лет, является причиной дискомфорта, на который вы жалуетесь. Необходимо понимать, что наш организм может длительное время не реагировать на аллерген и только в определенный момент стать чувствительным к его присутствию. Например, некоторые люди могут иметь замедленную аллергическую реакцию на укус пчелы, но в один «прекрасный» момент укус насекомого может привести к летальному исходу. Хотя аллергия на компоненты раствора по интенсивности не сравнится с укусом пчелы, данная аналогия может помочь объяснить, что реакция на аллерген может дремать годами, а потом выйти наружу.

- Вы начинаете испытывать дискомфорт при ношении контактных линз в конце дня

- Вы много выпили кофе, алкоголя, много курили, принимали медикаменты

- У Вас аллергия

- Вы нарушили рекомендованный режим ношения и/или частоту ношения контактных линз

- Вы находились в комнате с сухим воздухом или запыленном помещении

- Вы много времени провели за компьютером.

Одной из наиболее трудно поддающихся лечению инфекций является акантамеба. Данный микроорганизм широко распространён в природе. Самой частой причиной заражения является использование водопроводной воды для промывания или хранения контактных линз, купание, не снимая линз. Лечение, которое может продлиться несколько месяцев, включает в себя применение таких препаратов, как пропамидин, неомицин, миконазол, клотримазол, кетоконазол, ПГМБГ (полигескаметилен бигуанид).

Синдром «сухого глаза». Нарушение формирования слёзной плёнки обычно для пользующихся контактной коррекцией. В случае с мягкими линзами данный эффект более выражен, чем с жёсткими, так как они имеют больший диаметр и захватывают не только роговицу, но и ткани вокруг неё. Это приводит к замедлению эвакуации микроорганизмов и различных инородных тел (песчинок, пыли) из конъюнктивальной полости, снижению питания подлежащих тканей, изменению химического состава слёзной плёнки. Проявляется данное состояние покраснением глаза, сухостью или, наоборот, слезотечением, ощущением инородного тела, жжением, резью в глазу.


Нельзя:

  • Использовать какие-либо растворы или лекарства для глаз, не посоветовавшись с врачом
  • Спать, не сняв линзы, если только этого вам специально не порекомендовал врач.
  • Носить линзы в окружающей среде, содержащей пары активных химических веществ.
  • Использовать для ухода за линзами воду из-под крана.
(голосов:0)
Похожие статьи:

Лазерная коррекция зрения методом ФРКЛазерная коррекция зрения методом ФРК или фоторефракционная кератэктомия — первый метод лазерной коррекции, который был впервые применен в 1985 году в Германии. В наше время существуют различные методики лазерной коррекции зрения, но есть случаи, когда рационально проводить лазерную коррекцию зрения методом ФРК, например, когда очень широкие зрачки или очень тонкая роговица. Всё это делает метод ФРК одним из основных методов лазерной коррекции. Метод ФРК применяется для коррекции миопии, гиперметропии и астигматизма.


150303201


Поделиться в Facebook


Поделиться ВКонтакте

Цветные или оттеночные линзы — прекрасный способ легко добавить что-то новое и интересное в свой образ. Как известно, при знакомстве, да и при дальнейшем общении, собеседник очень много внимания уделяет именно глазам. И сколько прекрасных слов и стихов посвящено небесно голубым или загадочным зелёным очам.


Симпатическое воспаление глаза - это заболевание, получившее свое название в связи с тем, что при раневых глубоких поражениях одного глаза, в другом здоровом глазу возникают патологические процессы, как бы симпатизирующие больному органу и выражающие солидарность с ним.


Комментарии к статье Дискомфорт при ношении линз:
loading...
Загрузка...


2015